© Ольга Игоревна Минеева, 2024
ISBN 978-5-0064-3477-6
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
– Введение.
– Глава I. О структуре.
– Глава II. Организм и стресс.
– Глава III. Как проявляются неврозы.
– Глава IV. Понимание в чем заключается проблема – это половина ее решения.
– Глава IV. Самоуправление.
– Глава V. БОС-терапия.
– Глава VI. Антидепрессанты и другие помощники.
– Глава VII. Истории невымышленных пациентов.
– Заключение.
В современном мире каждый, без исключения, человек подвержен стрессам. Взависимости от длительности и интенсивности раздражающих факторов в медицине выделяют острый и хронический стресс. Основную психо-социальную проблему составляет стресс хронический, ведущий к изменениям биохимических реакций в организме, а также к нарушению работы гормонов, изменению проведения нервных импульсов, снижению общего иммунитета, а в самых «запущенных» случаях к выраженной тревоге и депрессии.
К сожалению, особенно, в течение последних нескольких лет, в связи с происходящими вокруг нас событиями, весь мир испытывает колоссальный хронический стресс. Количество тревожных и депрессивных расстройств увеличивается в геометрической прогрессии.
Начнем с того, что разберемся в устройстве нашей нервной системы. Итак, в человеческом организме выделяют центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и периферическую. Последняя, в свою очередь, делится на симпатическую и парасимпатическую. Они полные антагонисты, то есть противопоставлены друг другу по действию на органы и системы. Так нас устроила природа и эволюция.
Симпатическая система – это наш защитник, она помогает активировать все силы организма, чтобы избежать нависшей опасности или угрозы жизни, ее называют системой «бей или беги», благодаря ей, в кровь выделяются адреналин и норадреналин- гормоны стресса, она ответственна за расширение бронхов, расширение зрачков (поговорка- у страха глаза велики), приведение мышц в тонус (позже поговорим о напряжении мышц шеи при хроническом стрессе), учащение сердцебиения и дыхания. Все это создано для того, чтобы мы не были съедены саблезубым тигром или вдруг змея куда-нибудь не заползла. И хотя сейчас довольно сложно быть убитым хищником (не считаем тех личностей из книги «Премия Дарвина», кто не соблюдал правила на Сафари) симпатика, будем называть ее так, продолжает работать также: Бей или беги. И она нас спасает при переходе улицы, при внезапных состояниях угрозы в окружающем социуме.
Парасимпатическая же нервная система работает с точностью до наоборот – расслабляет мышцы (вспомните как хочется поспать после сытного обеда- это парасимпатика взялась за процесс переваривания в ЖКТ), уменьшает пульс и частоту дыхания, сужает зрачки и тд. Парасимпатическая нервная система также влияет на функцию иммунной защиты.
Организм и стресс.
Итак, начнем со стресса. Впервые стресс как состояние (c англ. stress – напряжение) был описан T.R. Glynn в 1910 г. и означает неспецифическую реакцию живого организма на любое воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз Широкое использование термина «стресс» определили классические работы H. Selye – основоположника теории «общего адаптационного синдрома». По влиянию на организм различают стресс полезный (мобилизующий) – эустресс и негативный (разрушающий) – дистресс. По продолжительности выделяют острый стресс (кратковременный, шок) и хронический стресс (долговременный, несущий в себе более тяжелые последствия для организма.
Развитие стресса и приспособление к нему проходит в несколько стадий. Первая стадия (тревоги) связана с вовлечением в процесс частей головного мозга и коры надпочечников (мы, неврологи, называем ее гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система), в процессе чего выделяются стрессовые гормоны: адреналин, норадреналин, кортизол и, тогда срабатывают срочные механизмы приспособления к измененным условиям среды (адаптации). При эффективности защитных реакций организма тревога уходит и он возвращается к обычному функционированию.
Если же стрессовый фактор никуда не делся и продолжает воздействовать на организм наступает вторая стадия стресса – стадия резистентности и сопротивления. Тут организм продолжает защищаться, но уже «считает» как бы поэкономнее расходовать резервы адаптации (ведь кто знает сколько еще придется работать в таких дефицитных условиях)
Если стрессор опять не может быть преодолен наступает третья стадия – стадия истощения, когда из-за значительного сокращения адаптационных резервов нарушается регуляция наших с вами защитных и приспособительных механизмов, которая ведет уже к нарушению функции (дисфункции) всей нервной системы, по сути, к срыву правильной выработки стрессовых и «противострессовых» гормонов, а также к снижению общего иммунитета.
Продолжительность каждой стадии и смена одного этапа другим определяются как уровнем устойчивости самого организма (кто-то спокойный, говорят, «как слон», а кто- то «очень ранимый и нервный»), так и длительностью воздействия стресса и его силы.
При хроническом воздействии стрессоров развивается нарушение функции вегетативной нервной системы, проявлением которой является психовегетативный синдром. В отечественной медицине, благодаря работам академика А. М. Вейна, чаще используется всем знакомый термин «синдром вегетативной дисфункции».
