МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Рекомендовано
УМО вузов России по образованию в области социальной работы в качестве учебника для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению подготовки 040400.62 «Социальная работа» (бакалавр)
Учебник «Медико-социальная реабилитация» подготовлен и издан в рамках научной школы академика Российской академии наук, Почетного Президента, ректора-основателя Российского государственного социального университета В.И. Жукова
«РОССИЯ В ГЛОБАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНЫХ КООРДИНАТ: ИСТОРИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ КОМПАРАТИВИСТИКА»
Рекомендовано к изданию Редакционно-издательским советом Российского государственного социального университета
Рецензенты:
Е.А. Петрова – доктор психологических наук, профессор
В.В. Полунина – доктор медицинских наук, профессор
В подготовке учебника принимали участие:
Е.В. Морозова – канд. психол. наук (гл. 3);
Е.Л. Николаев – д-р мед. наук, проф. (гл. 6);
А.В. Голенков- д-р мед. наук, проф. (гл. 6)
АД – артериальное давление
АЭС – атомная электростанция
ВКБ – внутренняя картина болезни
ВКИ – внутренняя картина инвалидности
ЛПА – ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС
ЛФК – лечебная физическая культура
МНН – Международная номенклатура нарушений
МСЭ – медико-социальная экспертиза
СМИ – средства массовой информации
ОЖД – ограничение жизнедеятельности
РЛП – расстройства личности и поведения
РS – пульсовое давление
СПР – смешанные психические расстройства
ФР – физическая реабилитация
ЧСС – частота сердечных сокращений
Актуальность развития медико-социальной реабилитации обусловлена ростом числа лиц с проблемами здоровья и инвалидности и социальными проблемами, связанными с этим обстоятельством. Большая роль в этой деятельности отводится специалистам по медицинской, социальной и психологической реабилитации, социальным работникам. Цель – обучение будущего специалиста знаниям и умениям, дающим ему целостное представление об организации и методах комплексной реабилитации больных и инвалидов, имеющих ограниченные функциональные возможности и социальные проблемы.
Подготовка бакалавров по социальной работе определена рамками Федерального государственного стандарта высшего профессионального образования третьего поколения по направлению подготовки 040400.62 «Социальная работа» по дисциплине «Медико-социальная реабилитация». Они должны не только представлять и организовывать программу реабилитации, но и освоить навыки работы с различными группами больных, а также принципы реабилитационного процесса и медико-социального сопровождения.
Содержание и методика курса «Медико-социальная реабилитация» общевузовского компонента цикла общепрофессиональных дисциплин составлена в соответствии с рядом важнейших профессиональных компетенций, таких как: готовность к социально-профилактической, консультационной и социально-психологической деятельности по проблемам социализации, абилитации и реабилитации (ПК-3); к созданию благоприятной среды в социальных организациях и службах (ПК-5); умению решать проблемы клиента путем привлечения соответствующих специалистов, мобилизации собственных сил, физических, психических и социальных ресурсов клиента (ПК-7); способность целенаправленно и эффективно реализовывать современные технологии психосоциальной, структурной и комплексно ориентированной социальной работы, медико-социальной помощи населению (ПК-9); выявлять, формулировать и разрешать проблемы в сфере психосоциальной, структурной и комплексно ориентированной социальной работы, медико-социальной помощи (ПК-15); готовность к систематическому использованию результатов научных исследований для обеспечения эффективности деятельности социальных работников, профессиональной поддержки благополучия различных слоев населения, обеспечения их физического, психического и социального здоровья (ПК-17).
Большое внимание отводится вопросам реабилитации, организационным аспектам индивидуальной и общественной профилактики, первичной, вторичной и третичной, медицинской и социальной моделям реабилитации.
Глава 1
Виды профилактики и реабилитации, задачи, принципы
После изучения главы 1 бакалавр должен
• знать:
– виды профилактики заболеваний;
– содержание этапов процесса реабилитации;
– принципы медицинской и физической реабилитации;
• уметь:
– выявлять лиц с нарушением физического и психического здоровья;
– отличать реабилитацию от лечения;
– правильно организовать реабилитационные мероприятия;
• владеть:
– технологиями социально-медицинской реабилитации;
– необходимыми знаниями о социальных условиях жизнедеятельности инвалида.
1.1. Индивидуальная, общественная, первичная, вторичная профилактика. Концепция лечения и реабилитации
Инвалидность представляет собой социальный феномен, избежать которого не может ни одно общество, и каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении людей с особыми нуждами. Однако возможности общества в борьбе с инвалидностью определяются не только степенью понимания самой проблемы, но и существующими экономическими ресурсами. Конечно, масштаб инвалидности зависит от множества факторов: развитие системы здравоохранения, социально-экономического развития, состояния экологической среды, от исторических и политических обстоятельств, в частности участие в войнах и военных конфликтах, и пр. В России все из перечисленных факторов имеют ярко выраженную негативную направленность, которая предопределяет распространение инвалидности в обществе. В настоящее время численность инвалидов продолжает расти. Особенно их рост значителен за последние годы, и не будет, пожалуй, преувеличением утверждать, что в не столь отдаленной перспективе России грозит «инвалидизация всей страны», прежде всего пенсионеров, которые уже сейчас составляют почти треть населения. Инвалиды по-прежнему остаются одной из наиболее социально уязвимых групп в нашей стране. Их общее количество в Российской Федерации на конец 2010 года превышает 13,5 млн человек, т. е. 10 % населения. Кроме того, согласно европейским социальным нормам, почти все пенсионеры России имеют право на инвалидность. Уже получается 39,7 млн человек (28 % населения). Заметим: численность инвалидов в России постоянно увеличивается ежегодно на один миллион человек. А в глобальном масштабе в настоящее время отмечается ежегодный прирост числа инвалидов в мире, более 8 млн, каждый день до 23 тыс. человек с ограничением жизнедеятельности.