Аллергии – группа болезней, вызываемых аллергенами, которые попадают в организм извне. К числу аллергий относятся крапивница и отек Квинке. Другие аллергические заболевания в этой книге рассмотрены не будут, поскольку их сложно описывать и они редко встречаются.
Чаще всего причиной аллергических болезней являются пищевые продукты – облигатные аллергены. К ним относятся рыба, икра, ракообразные (креветки, крабы), яйца, цитрусовые, клубника, шоколад, красные яблоки, пищевые красители и консерванты, мед, орехи.
Второе место по способности вызывать аллергию занимают лекарства. Чаще всего это антибиотики, новокаин, витамины, рентгеноконтрастные вещества, йод. Остальные факторы, такие как укусы пчел и ос, домашняя пыль, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок, играют меньшую роль в развитии аллергии.
Не будет преувеличением сказать, что аллергия может возникнуть вследствие реакции буквально на любое вещество, в том числе и на противоаллергические препараты. (Мне в своей практике приходилось наблюдать и такое.)
Надо помнить об одной важной особенности любой аллергии. Пока здоровье не вернулось к норме, чувствительность организма к аллергенам повышается. Например, если раньше пациент хорошо переносил шоколад или апельсины, то в период развития аллергии (вызванной, например, антибиотиками) она будет усиливаться при употреблении в пищу этих продуктов, а также любых облигатных аллергенов. Как только аллергия пройдет, человек вновь сможет есть апельсины и шоколад без вреда для здоровья.
Наверняка читателям приходилось хотя бы раз в жизни страдать от ожогов, вызванных крапивой. Все помнят, какие следы она оставляет – розовые пятна, слегка возвышающиеся на коже. Точно так же проявляет себя и крапивница.
После попадания в организм аллергена на коже появляются волдыри, которые не отличимы по виду от тех, которые возникают от прикосновения крапивы. Они обычно распространяются по всему телу, нередко сливаясь между собой. Обязательным признаком этих высыпаний является кожный зуд. Может повышаться температура тела, а при более тяжелой форме заболевания появляется слабость и снижается давление.
Для постановки диагноза обычно достаточно осмотреть кожу пациента. Зудящие волдыри, как будто от ожога крапивой, появившиеся после воздействия аллергена, – типичная клиника данной болезни.
Однажды ко мне обратился пациент, проходивший курс лечения хронического простатита сразу тремя антибиотиками. Он принимал антибиотики более десяти дней и чувствовал себя неплохо.
В тот день он ощутил легкий зуд во всем теле, на коже появилась сыпь. Человек не обратил на это внимания, но после трех шоколадных конфет, съеденных за обедом, сыпь покрыла почти все тело. Температура повысилась до 38 °С, зуд стал нестерпимым, и больному пришлось обратиться в поликлинику в отделение неотложной помощи.
После того как я ввел ему внутривенно супрастин, а также преднизолон и глюконат кальция, пациент почувствовал себя лучше. Я рекомендовал прекратить прием антибиотиков, воздержаться от употребления в пищу облигатных аллергенов и принимать кларитин. Позвонив больному через неделю, узнал, что крапивница не повторялась. Уролог одобрил отмену антибиотиков, сочтя продолжение лечения опасным для здоровья.
Это заболевание может сочетаться с крапивницей и отличается от нее лишь глубиной поражения кожи и слизистых. Оно названо по имени немецкого врача Генриха Квинке (1842–1922), впервые описавшего данную патологию.
Эта аллергическая реакция проявляется плотными безболезненными отеками на лице, губах, веках или в полости рта.
